辅助生殖技术--配子及合子移植

配子及合子移植

　　一个生殖细胞，即精子或者卵子叫配子。配子移植是指将精子和卵子用某种方法取至体外，作适当处理后，将精卵于配子期移植入女性体内的技术。若将合子(原核期胚胎，是卵子和精子的合体，即受精卵。)植入输卵管内，则称为合子输卵管内移植(ZIFT)。

　　近年来研究报道表明，妊娠成功率可达20%～48%。

　　【分类】根据移植时精卵发育的期别、移植途径和部位的不同，分为下列几类。配子输卵管内移植(GIFT);在腹腔镜下或经宫颈插管进行合子输卵管内移植(ZIFT);配子宫腔内移植(GIUT);配子腹腔内移植(POST)。

　　【适应症】

　　1.输卵管运送精子障碍，或输卵管伞端病变、缺失，造成的拾卵障碍。

　　2.卵子排出障碍，如黄素化卵泡不破裂综合征造成的卵子滞留。

　　3.原因不明不育症。

　　4.轻、中度盆腔子宫内膜异位症。

　　5.行人工授精3～6个周期未妊娠者。

　　6.男性因素不育，如精子过少(精子数<2千万/m1)、精子活率低。

　　7.免疫性不育。

　　8.宫颈性不育，如宫颈狭窄等。

　　【注意】行配子移植之前，要求证实至少有一侧输卵管通畅。应选择腹腔镜检查或输卵管造影，或两者结合应用。若能在计算机扫描下动态观察输卵管的功能、行输卵管镜检查了解输卵管内膜情况，则更为理想。若发现输卵管双侧闭塞、严重粘连、输卵管内膜病变，则不适宜行配子输卵管或腹腔移植。对输卵管病变者，可行宫腔输卵管配子移植

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