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明辨死精症与弱精症

文章来源:长沙长江医院  发布时间:2009-9-2 17:05:58

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    死精症和弱精症都是男性精子异常导致不育的常见情况,但其两者在临床检测中的表现有很多相似的地方。为了更好的查明病因,方便有效的进行治疗,要辨明两者之间的区别。通俗的说,死精子一般是指不活动的精子。死精子症是指精液中绝大多数精子是死的,但其形态与数量可无明显异常。死亡的精子因丧失了活动及授精能力,从而能造成不育。

    有些不育患者的精子运动呆滞,常规性的被诊断为弱精子症。而运动无力或完全不动,这种情况可诊断为死精子症(necmspennia)。但至少从理论上讲,精子运动无能应该划分为弱精子症(asthenospe咖ia),也就是说弱精子症与死精子症二者间存在质量的差异。

    死精子症与精子运动装置缺陷又有质的差异。如果要区分出是弱精子症,或精子运动装置缺陷的活精子,或死精子症,首先依靠的是严格的精子形态检查。所以说,要回答这个问题,有几个要点要清楚:一是精子运动呈非线性运动,或不动,那么到底是精子死亡,或因为鞭毛结构成分的改变?许多情况下,精子结构和运动情况的显示源于精子膜完整性的评估。通过这些经验方法,以区分是活精子,或是运动能力缺陷或是真正死亡的精子。

    而这类检测方法,常规地使用精液分析,其结果是仍然属于一种评估。总而言之,常规的精液分析,对于死精子症与弱精子症的诊断价值仍有值得完善的方面。在某些情况下,常规精液检查得出的结果源于对真正的死精子症的发病机理和预兆性含糊的精子结构和功能的混淆,即对那些实际上是存活的,但由于运动装置缺陷而不动的精子特征被忽略了。实际上死亡前的精子虽然仍存活,但却完全丧失了受精能力。

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