多囊卵巢综合症的诊断方法
文章来源:长沙长江医院 发布时间:2009-12-30 16:44:33
多囊卵巢综合症的诊断方法有:
多囊卵巢综合症临床表现:发生于育龄妇女,22-31岁约占85%;月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%;多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛;肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显;不孕,约占75%,以原发性不孕较多见;妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。
B超检测:见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上内有多个囊性卵泡。
激素测定多囊卵巢综合症:
LH/FSH>3,有诊断意义;雌酮水平往往超过雌二醇水平;雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。
腹腔镜检查多囊卵巢综合症:
卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。
取卵巢组织活检:
发现包膜较正常增厚约2-5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2-6mm,少数可达到甚至超过 10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。
根据上述前两项即可考虑诊断多囊卵巢综合征,检查项目越多,诊断的准确率越高。
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