如何发现梗阻性无精症的症状
文章来源：长沙长江医院 发布时间：2009-12-29 16:29:11
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无精症的症状在临床上并无任何明显表现，患者大多都是在多年未育的情况下就诊时查出无精症的。因此此病无法在检查前预知。但新的研究为患者提供了一种新的可反应是否存在无精症的方法，对及早发现无精症有很大帮助。在实验室对无精症的研究中发现，可由精液的体积来判断很多男性附性腺及生精功能的病变。
研究显示：无精症最主要的表现就是精液的体积反映了睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态。精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少，精液体积在一定程度上也能说明高催乳素血症和高促性腺激素分泌过多性性腺功能低下症。
如果先天性精囊缺如、附睾病变及输精管道阻塞的话，精液PH值下降；如果是急性附睾炎、前列腺炎和精囊炎，则PH> 8.0。研究中发现：PH>810的精液，精浆弹性蛋白酶含量的检测提示有感染；同时，精液PH<710的无精症患者的多普勒检查无精囊、附睾囊肿或静脉曲张等异常。所以，无精子症患者精液的体积和PH值能够反映男性性腺和附属性腺的发育及功能情况，对分析其病因很有意义，应引起高度重视。
精液的生化检查是对前列腺、精囊腺、附睾分泌功能的分析。精液果糖主要由精囊腺分泌产生，先天性无精囊者、输精管或精囊发育不良所致无精症者，果糖为零或微量，其精液体积也低。单纯输精管阻塞性无精症者，果糖含量正常。
研究中发现，果糖低于正常值的无精症患者中，彩色多普勒常规体检多为精囊异常或无精囊等。同时，我们也发现对于血清中高的无精子症患者，其果糖含量大大高于参考值。这可能与无精子症患者减少果糖代谢有关，更有可能是无精症患者增加精囊的果糖产物。
梗阻性无精症主要由附性腺的缺如或异常及感染等原因造成的输精管道的阻塞。男性生殖道感染时，分叶核粒细胞参与吞噬病原体等抗炎反应时分泌于细胞外精浆的弹性硬蛋白酶，其作为静止型生殖道感染的诊断及愈后检测指标的可靠性，得到了的认可。实验发现，弹性硬蛋白酶含量反映为感染的病例，彩色多普勒检测多为睾丸炎及睾丸鞘积液合并附睾囊肿。
