腹腔镜活脉通络技术
文章来源：长沙长江医院 发布时间：2010-9-10 10:17:56
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引起少弱精症的重要原因之一是精索静脉曲张，有报告高达39%。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高影响睾丸的造精功能和精子的活力，从而引起男性不育，故应及早发现及早治疗。
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长沙长江医院的不孕不育专家对微创手术治疗精索静脉曲张进行了广泛的研究，省内独家引进美国发明的针式腔镜活脉通络技术，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，保留睾丸动脉与淋巴，降低睾丸温度和静脉压，改善精液品质，有效减少精索静脉曲张的复发与阴囊积水的发生，提高自然受孕率。专家们对近万例精索静脉曲张引起的少精症和弱精症患者采用腹腔镜下精索静脉结扎术，他们在术后的随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。
采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具有一定的优越性：腹腔镜下手术光线更充足，视野清晰，易分辨精索动、静脉，避免了睾丸萎缩。通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏。结扎位置更高，不会损伤输精管及动、静脉。不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。患者损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切。对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。
专家强调并不是所有的精索静脉曲张患者都可以采用手术治疗的，必须先通过一些特殊检查方法精确确诊后再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法。专家提示：在男性不育中，静脉曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比，故手术只能解决部分男性不育问题，还需要进行相应的治疗。
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