精索静脉曲张易混疾病

文章来源：长沙长江医院  发布时间：2009-7-24 15:09:06

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    精索静脉曲张是男性常见病，临床上此症的表现症状可见阴囊浅表扩张，迂曲的静脉触诊时感觉曲张静脉呈蚯蚓状团块。其表现常与男性其他精索病变有相似之处，现分别介绍如下，以便大家区别了解。

精索静脉曲张的症状如下：

    病情较轻者并无不适，典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时症状明显减轻或消失。该病可引起不育。在男性不育病例中固该病所致占39%，重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能，及睾丸缺乏良好的回流，而影响阴囊部温度调节，不利于精子发育。

    对于精索静脉曲张的检查，病人需要先取站立位，可见阴囊浅表扩张，迂曲的静脉触诊时感觉曲张静脉呈蚯蚓状团块。平卧时曲张静脉明显缩小或消失。如为轻度静脉曲张，则体证不明显，可嘱病人取站立位加大腹压，即可显示曲张静脉，如曲张静脉平卧时不消失须仔细查同侧腰腹部，警惕本病是否为腹膜后肿瘤继发所致。

    值得注意的是，精索静脉曲张的症状很容和其他一些男科疾病相混淆，为了能够很好的帮助大家更好的区别这些疾病，我们把它们归为几种向大家介绍。

易与精索静脉曲张容易混淆的疾病如下：

1.丝虫性精索淋巴管曲张精索粗厚

    迂曲，扩张，与精索静脉曲张相似，但有反复发作的丝虫性精索炎的病史，触诊于精索下部有较细小的索团状肿块，立位明显，卧位减轻，透光检查不呈现静脉的紫蓝色，入睡后外周血液中可找到微丝蚴。

2.丝虫性精索炎

    阴囊部坠胀不适，精索粗厚，但反复发作性局部剧痛或钝痛，并向下腹部放射，精索增粗，压痛明显，精索下端可出现小硬结。

3.输精管附睾结核阴囊部位坠胀不适

    但输精管增粗呈串珠状硬节改变，附睾尾部有不规则肿大，变硬及硬结，可与阴囊粘连形成窦道。