子宫内膜异位症会变癌吗
文章来源：长沙长江医院 发布时间：2010-3-27 11:27:20
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子宫内膜异位症会破坏女性的生殖系统，而且有转移、复发和很难痊愈的特性，子宫内膜异位症可能是终身性的疾病，如影随形的「疼痛」和「无后」的阴影令许多患者无法释然，同时在我们的生活中有多重的影响，包括人际关系、工作、每天早上是否有能力下床、甚至影响我们对生命的观点和看法。子宫内膜异位症的后遗症触及我们生命所有的内在与外在，有些医师将它的症状和病程描绘成「良性的癌症」。而子宫内膜异位症是否会变成真正的癌症呢? 子宫内膜异位症是否会让我们置身于罹患癌症或其他疾病的风险中呢? 很不幸地，诸多的研究报告证实确有可能。子宫内膜异位症的恶性转变的确会发生，有报告指出子宫内膜异位症病灶处会进行癌化机会高达 0.7-1.0%。
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相关罹癌之可能因素
药物作用
我们已经开始了解到有子宫内膜异位症的妇女可能得到的癌症，包括non-Hodgkin's 淋巴癌，目前原因尚不清楚，有可能是罹患子宫内膜异位症的妇女较常使用黄体素，这些妇女有较高比例接受子宫及卵巢切除，其造成荷尔蒙的改变也可能增加罹癌的危险。曾有一位病患有子宫内膜异位症同时因乳癌接受Tamoxifen的治疗，结果发现在其子宫内膜异位症病灶处有类子宫内膜癌的肿瘤，研究指出雌激素的效应引发子宫内膜异位症病灶处的增生与癌化。
术后荷尔蒙补充疗法
在一个类似的研究中，研究的对象是因子宫内膜异位症而已经接受子宫及卵巢切除的妇女，研究指出子宫内膜异位症会进行类似子宫内膜受到雌激素作用的改变，会有产生子宫内膜增生或癌症的可能。他们的结论是单独的雌激素治疗可能会导致之前手术残余的子宫内膜异位病灶发生转化为癌前期或真正癌症，因此他们建议在子宫内膜异位症病的妇女接受在子宫和卵巢切除接受后，使用荷尔蒙补充疗法时仍应包括雌激素与黄体素两种药物。
环境、基因、年龄因素
当然也有可能是罹患子宫内膜异位症的妇女也较一般妇女常接受医师的检查，因而有较高的机会被发现癌症。子宫内膜异位症也曾与缺乏身体的活动、曝露在环境污染物戴奥辛这两个因素有过牵连，但两个因素事实上是被归咎于与癌症本身有关而非是和子宫内膜异位症有关。另一有关的可能是基因改变促使癌化的发生。年龄也可能是一个因素。
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