阴道纵隔的概述
文章来源:长沙长江医院 发布时间:2009-6-15 17:30:55
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阴道纵隔的概述
阴道纵隔(longitudinal vaginal septum)为双侧副中肾管会合后,其中隔未消失或未完全消失所致。有完全纵隔和不完全纵隔两种。完全纵隔形成双阴道,常合并双宫颈双子宫。有时纵隔偏向一侧以致该侧阴道闭锁而有经血潴留。绝大多数阴道纵隔无症状,有些是婚后性交困难才发现,另一些可能晚至分娩时产程进展缓慢才确诊。如纵隔妨碍经血排出,影响性交或阻碍分娩时,在非孕时将纵隔切除,创面缝合,以防粘连。
阴道纵隔鉴别诊断
1、阴道囊性肿物:斜隔检查时阴道一侧隔易与阴道囊性肿物相混淆,可行动态数字化子宫输卵管碘油造影鉴别。
2、继发性阴道狭窄:有外伤、炎症、局部使用腐蚀药史。
阴道纵隔诊断要点
1、完全性阴道纵隔:一般无症状,少数人有性交困难,或分娩时造成产程进展缓慢。
2、阴道斜隔:因宫腔、宫颈分泌物引流不畅可出现阴道流恶臭脓样分泌物。
3、妇科阴道镜检查:可确诊。但要注意双阴道在进入一侧时常难发现畸形。
阴道纵隔与双阴道引起的不孕
外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕。
阴道纵隔与双阴道
因两侧副中肾管会合后,中隔部分消失则形成不完全纵隔;中隔未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。
临床表现
阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。
诊断
根据妇科检查可诊断。
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