盆腔炎治疗并非一蹴而就
文章来源：长沙长江医院 发布时间：2009-8-25 15:22:46
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我院不孕不育专家提出：“育龄妇女第一次感染盆腔炎后，发生不孕症的几率为20％～30％；第二次、第三次反复发作，发生不孕症的几率将超过40％。”
盆腔炎指的是女性上生殖道的炎症，发生于子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜。急性盆腔炎如果没有治愈，病程延长，我们以往称为“慢性盆腔炎”，这个概念已经修正为“盆腔炎的后遗症状”，例如盆腔炎形成的粘连、瘢痕和输卵管积水等，都叫做盆腔炎的后遗症状，这些盆腔炎的后遗症在导致女性不孕的病因中占有很大比例。
之所以会出现粘连、输卵管积水、不通等盆腔炎的后遗症，是因为很多患者在治疗三五天后，症状有所缓解，觉得肚子不疼，白带不多了，就擅自停药不治了，或者自己到药店随便买点药。这样，好多病灶就潜伏下来，导致久治不愈或者反复发作，进而引发输卵管积水、输卵管阻塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等后遗症状，造成不孕。
我们通过临床统计发现，绝大部分妇科炎症的治疗都存在过治，只有一种常常是治疗不足，那就是盆腔炎症。因此，确诊为盆腔炎症以后，患者一定要持续治疗14天以上，而且，还必须是有效的治疗。在具体用药上，因绝大多数都是混合感染，需氧菌和厌氧菌一般同时存在。因此，从去年开始，中华医学协会推出盆腔炎性疾病的诊治规范里强调，盆腔炎的治疗应该针对混合性炎症，运用覆盖需氧、厌氧、特性感染三种在内的药物联合治疗为主，避免盆腔炎后遗症状的出现。
还有一点需要强调的是，盆腔炎第一次的治疗至关重要。第一次如果没有彻底治愈，等到第二次、第三次发作时，不仅治疗难度增加，而且更容易引发不孕症。统计显示，第一次感染盆腔炎，不孕症的发生率大概在20%～30%；第二次、第三次随着盆腔炎不断的反复发作，不孕症的发生比率越来越高，甚至高过内膜异位症。要知道，内膜异位症性不孕症发病率大概在40%左右。
